施工过程中，出现如下情况之一的，应开展施工过程专项风险评估：
①重大作业活动存在遗漏；
②经项目建设、施工、监理单位或评估单位提出并经论证出现了新的重大作业活动；
③经项目建设、施工、监理单位或评估单位发现并提出原有的作业活动发生了重大变化，如现场揭示水文地质条件与
事前判别的水文地质条件相差较大且趋于劣化、主要施工工艺发生实质性改变、发生对施工安全风险产生较大影响的设计变更、发生重大险情或生产安全事故等情况；
④有关法律、法规、标准提出了新的要求。
⑤对于较大风险（Ⅲ级）和重大风险（Ⅳ级）的作业活动，应在实施风险控制措施、完成典型施工或首件施工后，开展风险控制预期效果评价。综上，本题应选D，主要施工工艺发生实质性改变时才需要。